1940年代的豆腐山东乡村，钱满贵（张一龙饰）凭借勤奋和智慧，西施与美丽贤惠的杨巧妻子杨七巧（闫学晶饰）共同经营豆腐坊，赢得了“豆腐西施”的豆腐美誉。然而，西施这对夫妻多年未能生育，杨巧这成了钱家老太的豆腐心头之痛。某日，西施他们偶然在城中捡到一名弃婴小爱（化名），杨巧尽管婆婆反对，豆腐善良的西施七巧依然决定收养她，这一举动却引发了姑婆们的杨巧不满和指责。随着小爱的豆腐到来，七巧不仅承担起抚养她的西施重任，还意外地卷入了一系列误会和纷争之中。杨巧为了小爱的未来和家庭的和睦，七巧用智慧和坚韧化解了诸多矛盾，最终赢得了家人的理解与尊重。在这个过程中，她也逐渐发现了自己的生命价值，并在风雨兼程中收获了更多的亲情和希望。《豆腐西施杨七巧》不仅讲述了七巧与小爱之间的感人故事，还深刻描绘了那个时代背景下普通人家的生活画卷，展现了女性在家庭中的重要地位以及她们不屈不挠的精神。